На обязательное медицинское страхование жителей Пермского края в следующем году будет выделено свыше 25 миллиардов рублей. Этими средствами обеспечивается бесплатное лечение почти трех миллионов прикамцев.

Бюджет ОМС за последние три года вырос в два с половиной раза. Финансовые ресурсы должны расходоваться максимально эффективно, считает новый директор территориального Фонда обязательного медицинского страхования Антон Бахлыков.

В основе метода – соотнесение объемов госпитализаций и посещений медучреждений статистике заболеваемости.

— Если ранее существовало такое понятие как «обращение» пациента, то теперь в регионе закрепляется понятие «случая» - комплекса принятых врачом и медучреждением мер в отношении пациента, направленных на его оздоровление, – объяснил директор ТФОМС Пермского края Антон Бахлыков. – Таким образом, акценты оказания медицинских услуг будут смещены в сторону комплексного и систематического подхода в лечении.

Определение «случая» закрепится в нормативных документах уже 1 ноября 2014 года, следом будет подписано тарифное соглашение.

С 1 января 2015 года система начнет работать: в соответствии с распоряжением президента РФ, каждый пациент, выходя из поликлиники должен получать распечатку, где будут указаны те услуги, которые ему оказали, и их стоимость. С одной стороны это формирует ощущение у граждан, что за них заплатили, с другой стороны формирует ответственность больницы. Соответственно на счетах ФОМС должны появиться те же суммы.

Таким образом финансовое благополучие медучреждения будет напрямую зависеть от того, насколько качественное лечение получили пациенты с полисами ОМС.

Ожидается, что такой принцип работы системы здравоохранения сформирует у руководителей лечебных учреждений не только материальную, но и моральную ответственность за результат работы медучреждения.

Следить за динамикой изменений в системе здравоохранения будут не только региональные и федеральные органы власти, но и страховые компании. Последние будут выступать в качестве экспертов, выявляющих недостатки в работе медучреждений.

Антон Бахлыков отметил, что изменение подхода не повлечет увеличение финансирования, однако повысит качество предоставляемых услуг.

Также он напомнил, что максимальное время предоставления медицинской услуги в рамках ОМС не может превышать двух недель, и то лишь в тех случаях, когда ожидание не сказывается на результате лечения.

На нарушение своих прав пациент может пожаловаться в ТФОМС по телефону (342) 244-27-40.